오늘 알아볼 것은 KB다이렉트 치아보험 입니다. 보장은 어떻게 되는지, 청구할 때 필요한 서류, 청구방법, KB다이렉트 치아보험 후기까지 모두 알아보겠습니다.
KB THE건강한 치아보험
KB 손해보험의 THE건강한 치아보험입니다.
보험에 가입할 수 있는 나이는 만2세부터 70세 까지로, 보험기간의 경우 5년, 10년, 15년, 20년 단위의 만기 갱신형 상품입니다. 최대 80세까지 갱신이 가능합니다.
KB THE건강한 치아보험 보장?
기본 보장은 이렇습니다.
보철치료 : 치아를 뽑는 다거나, 임플란트, 브릿지 등은 한도가 없으며, 틀니는 연간 1회만 가능합니다.
보존치료: 치아를 때우거나 씌우는 경우, 인레이, 온레이, 레진필링은 한도가 없으며, 크라운의 경우에는 연간 3개 한도가 있습니다.
이 모두 상해로 인한 경우라면 보험 계약일부터 보장이 되지만, 질병의 경우 면책기간 90일이 지난 다음날 부터 보장을 받을 수 있습니다. 91일 째부터 받을 수 있다고 생각하시면 되겠습니다.
치아 관련 질병이 원인이라면 감액기간도 있는데요. 최초 가입일로부터 보철치료는 2년 미만은 50%만 보장하며, 보존치료의 경우 1년 미만일 경우 50%만 보장됩니다.
KB 치아보험의 특약은?
KB다이렉트 치아보험의 선택특약을 살펴보겠습니다.
치아 촬영비(X-ray 및 파노라마), 치주 질환 치료비, 영구치 수치료비(상해 및 질병), 영구치 보존치료비, 영구치 보철치료비, 영구치 특정 임플란트 치조골 이식술 치료비, 영구치상실 치료비, 골절 진단비(치아 파절 포함)등이 있습니다.
영구치 보존치료비의 경우 상해 또는 치아관련 질병을 직접적인 원인으로 치아보존치료를 진단 확정받아 보존치료를 받는 경우에 보장이 나옵니다.
아말감과 글라스 아이오노머는 가입 금액의 10% 보장됩니다. 레진필링, 인레이, 온레이는 가입 금액의 50% 보장되며, 크라운의 경우는 가입금액의 100%가 보장됩니다. 크라운은 연간 3개 한도가 있습니다.
보철 치료의 경우 보철치료비, 치아 관련 질병을 직접적인 원인으로 치아보철 치료를 진단 확정받은 뒤에 영구치 발치를 한 뒤에 발치 부위에 보철치료를 받을 떄지급됩니다.
틀니의 경우 가입 금액의 100% 보장됩니다. 이는 연간 1회 보장 됩니다. 브리지의 경우 영구치 발거 1개 당 가입 금액의 50%가 보장되며, 임플란트의 경우 영구치 발치 1개 당 가입금액의 100%가 보장되게 된다.
영구치 특정 임플란트 치조골 이식술 치료비의 경우에는 상해 또는 치아 관련 질병을 직접적인 원인으로 영구치를 발치하고 진단 확장을 받은 경우, 해당 영구치를 발치한 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은경우 보장이 됩니다.
영구치상실 치료비, 보장 개시일 이후에 상해 또는 치아관련 질병이 직접적인 원인으로 영구치 발치를 진단 확정받고, 영구치 상실을 입은 경우에 지급이 되게 됩니다.
골절 진단비의 경우 치아파절을 포함하여 보장기간 중에 상해의 직접 결과로써 약관 내에 골절로 분류되어 있는 골절로 진단을 확정된 경우에 가능합니다. 이는 연간 1회 보장이 됩니다.
KB 치아보험 보험료는?
KB 치아보험료의 경우 이렇습니다. 납입기간, 보험기간은 10년납, 10년만기입니다.
KB 치아보험 청구방법은?
가입한 이후로 치과로 가 치과 치료를 받고, 치과에 치과치료확인서 작성을 요청해야 합니다.
치과치료확인서의 경우 보험사마다 양식이 다르기 때문에 양식을 가지고 가는 것이 좋습니다.
1. 온라인 청구방법
KB 생명보험의 공식 웹사이트를 통해 온라인으로 청구할 수 있습니다.
로그인 후 청구 서류를 업로드하면 쉽게 청구가 가능합니다. 이미 준비한 서류를 스캔 또는 사진으로 찍어 PDF 파일, JPG 파일 등으로 업로드 하시면 됩니다.
3. 우편 청구
우편을 통한 청구는 모든 금액에 대해 가능합니다. 서류를 안전하게 송부하기 위해 등기 우편을 이용하는 것이 좋습니다. 송부 주소의 경우 KB생명보험 사고보험금 점수 담당자 앞으로 보내시면 됩니다.
2. 팩스 청구
팩스로 청구하는 방법입니다. 이 경우에는 100만원 이하의 청구 건만 가능하니 참고 부탁드립니다.
필요한 서류를 팩스 접수 후, 보험금 청구 확인과 서류가 제대로 들어갔는 지 확인을 하기 위해 상담원에게 연락하시면 됩니다.
4. 방문 청구
가까운 KB생명보험 지점에 방문하여 직접 서류를 제출할 수도 있습니다.
방문 전에 고객센터에 전화하여 접수 가능한 지점과 필요한 서류를 확인하고 가는 것이 좋습니다.
KB다이렉트 치아보험 후기
KB 치아보험 후기
아픈 곳은 없었지만 안 간지도 꽤 됐고 정기 점검도 전체 치료도 필요하지 않을까 하는 걱정에
만약을 대비한 치아보험을 하나 가입해놨었다.
만약을 대비한 치아보험을 하나 가입해놨었다.
혹시나 계속 미뤄서 20만원 나올게 200만원 나오면 어쩌지 생각하다 갔는데
웬걸 진짜 200만원 나왔음..
가입 하는 김에 1만원 정도 더 내는 임플란트도 보장도 가능한 상품으로 가입했는데
사실 삼십대 초중..반인 내 나이에 일상생활에 무리 없이 살아왔다면
굳이 임플란트 포함된 상품은 가입하지 않았어도 됐을 거 같다.
1회 납입보험료 | 40,886 |
납입 기간 | 2018.04.06 – 2020.11.10(32회) |
총 납입 보험료 | 1,308,352원 |
치료 기간 | 2020.08.12 – 2020.11.14 |
결제 치료비 | 20.08.12 8,200원20.08.14 15,000원20.08.31 480,000원 (인레이 40만원 레진 8만원)20.09.15 300,000원 (인레이)20.09.22 430,000원 (인레이 35만원 레진 8만원)20.10.14 730,000원 (인레이 2개 65만원 레진 8만원)20.11.03 39,100원20.11.04 3,400원20.11.09 4,000원 |
총 결제액 2,009,700원 | |
보장받은 보험금 | 스케일링 치료비 10,000원 |
파노라마 촬영비 10,000원 | |
영구치 레진 충전치료 600,000원레진 1개당 : 8만원 24만원 결제 보험사에서 받은 돈 : 1개당 20만원 60만원 받음 | |
영구치 골드 인레이/온레이 충전치료 1,000,000원인레이는 범위마다 다르지만 5개 결제 금액 : 1,700,000원보험사에서 받은 돈 : 1개당 20만원 100만원 받음 | |
받은 보장금액 1,620,000원 | |
해지 환급금 | 19,188원 (마지막 달 납부일부터 해지일 5일정도 제외하고 환급해준 듯) |
생각보다 상태가 많-이 안 좋아서 치료 할 게 많았다 매주 예약을 잡을 수 없어 3달 동안 치과에 다녔고
스케일링부터 레진, 인레이, 사랑니 발치까지 완료.
(사랑니 발치 할 때 피 많이 나거나 통증 심하면 어쩌지 별에 별 걱정 다하고 쫄아있었는데
근데!
쑥? 진짜 1분도 안돼서 다 됐다고 하길래 의사샘 실력 좋으신거구나… 했다)
총 납입 보험료 1,308,352
+ 내 결제금액 2,009,700 = 3,318,052원
– 보험사에서 받은 돈 1,620,000원
= 1,698,052원
( 받은 돈 1,620,000원 – 납입액 1,308,352원 = 311,648원)
총 납입액 보다는 많이 받았지만 치과에 갖다 낸 돈보다는 적게 받았고
뭐 어쨌든 내가 결제한 금액보다 적게 받았지만
일부 보장 받았으니 손해보는 장사는 아니다?
치아보험은 들 때도 드는게 좋은건지 긴가민가했고 보험금 받고나서도 잘 들었던게 맞는지 헷갈렸다
총 금액에 받은 금액 빼면서 얼만큼 더 받았는지 계산도 해보고 정리해보면 목돈을 한번에 내느냐 보험회사에 한달에 조금씩 적립 해놨다가 내느냐의 선택정도로? 차이는 조금 있지만?
그래도 오로지 쌩 내 돈으로 결제 했다면 2,009,700원이지만
보험사에 받은 금액으로 퉁 치면 3달간의 치료는 1,698,052원으로 정리!
뭐든 예방차원에서 정기 검진 필수로 하고 아프기 전에 병원은 가야한다
나같은 경우는 아프기 전에 갔는데도 치료할게 천지였음.. 치과는 비싸요 또
앞으로 스케일링 할 겸 정기적으로 갈 생각이다. 치아 새로 해놨으니 관리 잘해야지
보험은 걱정을 돈으로 사는 것 같지만 안 드는것보다는 또 나은 것 같다 싶은 내돈내산 치아보험 후기 끄읕
THE 건강한 치아보험 임플란트 후기
[진료과정]
저는 어렸을 때 양치를 잘하지 않아서 중학생 때 양쪽 어금니가 상하는 바람에 크라운 신경치료를 했었습니다. 성인이 되고 어금니 쪽에 냄새가 나는 것 같아 임플란트를 생각하고 있던 중 KB 손해보험에서 치아보험 상담 전화가 와서 2020. 4월 경에 치아보험에 가입했습니다. 치아보험 내용을 보니 가입 후 2년 후가 되면 임플란트 1개당 100만 원씩 보장이 된다고 하여 2년을 기다렸고 2년이 되던 2022년 5월 경 치과를 방문했습니다.
얼핏 듣기로는 크라운치료 후에 10년 정도가 지나면 다시 크라운을 하거나 아니면 임플란트를 해야 한다고 들어서 치과에 방문했는데 치과 의사 선생님 말로는 문제가 없으면 굳이 건드릴 필요가 없다고 해서 멀쩡한 부분은 남겨두었습니다.
문제는 오른쪽 어금니였는데 치아 뿌리 부분에 염증이 생겨서 밑에 있는 뼈를 녹이고 있는 상황이었습니다. 염증 때문에 입에서 냄새가 났던 것 같기도 하고.. 아무튼, 다행히 발견하게 되어 오른쪽 어금니를 뿌리까지 뽑고 염증을 제거하고 뼈이식을 한 뒤에 임플란트를 하게 되었습니다.
처음 5월달에 방문하여 CT촬영을 해서 뿌리 부분에 염증이 있다는 사실을 발견하게 되었고 일주일 정도 후에 재방문하여 크라운 씌운 부분을 벗겨내고 치아 뿌리까지 뽑아내는 치료를 받았습니다.
치아를 조각내지 않고 바로 뽑았으면 좋았을 텐데 저의 경우에는 잘 되지 않아 의사 선생님이 조각내어서 어금니를 뽑았습니다. 그리고 그 부분에 뼈이식을 하고 실로 꿰매는 작업을 했습니다.
그로부터 얼마 후에 다시 치과를 방문하여 실밥을 풀고 뼈가 잘 붙는지 확인하는 기간을 거친 뒤에 임플란트 기둥을 심는 작업을 했습니다. 요즘에는 마취가 잘 발달해서 아픈 느낌은 없었지만 정말 턱에다가 드릴로 박는 느낌이 들어서 조금 무서웠습니다.
기둥을 심고나서 약 2달 동안 기둥과 뼈가 잘 접착할 때까지 기다립니다. 그러고 나서 임플란트 헤드 본을 뜨고 헤드를 결합시키는 것을 마지막으로 치과진료가 끝이 났습니다.
사실 5월부터 시작해서 11월까지 약 7개월간 치과 진료를 받았는데 이렇게 긴 시간이 걸릴 줄은 몰랐습니다. 2년 동안 보험료를 꾸준히 납입한다면 임플란트 보험금 청구해서 받는 돈과 비슷할 듯합니다.
[비용 관련]
가장 사람들이 관심을 가질 부분이 비용관련된 것일 텐데요, 저는 한 달에 3만 2천 원가량의 보험료를 냈습니다. 처음 진료를 2년이 지난 시점에 받아야 하는지 아니면 마지막 진료시기에 2년이 지나면 되는지 확실히 확인해보진 않았지만 저는 2년이 지난 시점에 치과를 방문했기에 2년 6개월 동안 보험료를 납부했습니다. 32,000 X 30개월 = 960,000원의 보험료를 납부한 것이 되는데요, 뒤에 사진에서 확인 가능하겠지만 저는 보험 청구해서 총 134만 원을 돌려받았습니다.
보험 보상 내역을 자세하게 나누자면
치아 촬영비(X-RAY 및 파노라마) 2회 – 2만 원
임플란트 – 100만 원
영구치 상실 치료비 – 10만 원
치아보존 치료비 – 20만 원
발치 치료비 – 7천500원
발치 치료비 – 1만 5천 원
= 134만
실제로 치료받으면서 지출한 내역은
5월 2일 – 11만 원 (CT촬영)
5월 10일 – 22만 원 (뼈이식)
8월 1일 – 90만 원 (임플란트)
10월 25일 – 10만 원 (레진)
= 133만
저는 임플란트를 하면서 불필요한 사랑니를 하나 발치해서 7500원 추가 비용이 발생했고, 임플란트 옆 치아에 충치가 생겨서 그곳을 레진으로 치료해서 보험금 20만 원을 더 보상받았습니다. 레진 치료비는 10만 원 이었습니다. 그러니 10만 원 이득인 셈이죠.
CT촬영비나 뼈이식의 경우에는 보험 보장 대상에 해당하지 않아 보상받지 못했습니다. CT촬영비는 10만 원이 들었고 뼈이식의 경우는 20만 원의 비용이 발생했습니다.
[보험청구 과정]
보험료 청구하는 과정은 굉장히 간편했고 보험금 지급도 청구한 바로 다음날 지급되어 기분이 굉장히 좋았습니다.
청구방법은 KB손해보험 앱에서 보험금 청구를 눌러서 필요한 서류를 첨부하기만 하면 됩니다.
임플란트의 경우에는
치과치료 확인서(KB손해보험 양식)
진료비 세부산정 내역
진료기록부 사본
진료비 계산서 영수증
신분증 사본
이렇게 5개의 서류가 필요합니다.
치과치료 확인서의 경우 인터넷에서 찾을 수도 있고 KB손해보험에 요청하면 메일로 수령할 수 있습니다.
나머지는 치과에서 치료를 마친 후에 서류를 요청하면 됩니다.
[결론]
결론적으로 비용면에서 보면 보험료를 30개월 동안 96만 원 납부했는데 보험금 청구로 134만 원을 돌려받았으니 38만 원가량 이득을 본 것 같습니다. 제가 레진치료를 받지 않았다면 10만 원 줄어들게 되니 임플란트만 했다면 보험료 납입 금액보다 28만 원 더 보험금을 받았을 듯합니다.
계산하기 전에는 비슷한 것같았는데 하나하나 계산해보니 그래도 보험에 들어서 30만 원가량 이득을 보았네요. 앞으로 임플란트 할 일은 없을 듯해서 얼마 후에 보험은 해지할 예정입니다.
KB The 건강한 치아보험에 대해 글을 작성해 보았는데요, 임플란트나 치아보험관련 관심이 있으신 분들에게 도움이 되었으면 합니다.
아래에는 제가 제출한 서류를 첨부해봤습니다. 개인정보가 있어서 흐리게했는데 대략 아래에 있는 서류를 사진 찍어서 KB손해보험 앱에 업로드하면 보험금이 바로 들어옵니다. 담당자가 정해지면 전화가 올 줄 알았는데 전화 없이 바로 다음날 돈이 입금되어서 참 신기하기도 하고 기쁘기도 했었네요.
이상으로 글을 마치겠습니다 ^^
다른 치아보험과 비교하고 싶다면?
KB다이렉트 치아보험 후기를 알아보았습니다. 치아보험의 경우도 많은 종류가 있기 때문에 고민이 되실텐데요. 다른 사람들의 후기와 보장 비교 등을 모아두었으니, 아래의 링크를 확인해주세요.